난소난종 d27

난소난종 d27

 

 

정의 : 장액 또는 뮤틴성 물질로 된 구형의 낭종(물혹)으로 외측 또는 난소 내측으로 자란다.

 

종류 : 1. 난포성 난종

         2. 루테인 낭종

         3. 황체낭종

         4. 자궁내막종

         - 난소가 hCG 라는 호르몬의 영향을 받아 난포주위에 황체화가 일어나 생기는 낭종이다.

            난소의 비종양성 (기능성) 낭종 분류

            대체로 무증상이나 크기가 큰 경우 발병된 부위에 무게감, 둔하나 동통, 드물게 자연파열(자궁외 임신과 유사한 증상) 된다.

           성숙한 난포나 퇴화중인 난포에서 유동액이 정상이상으로 고여서 생긴 것으로 자주 임상적 의의를 가질 정도로 커질 수 있다.

           자궁 내막증에 의해 발생하며, 일명 초코릿 낭종이라고도 한다.

           촉진 및 초음파 검사를 통해 진단을 하며 관찰, 경구 피임제 복용, 천자, 파열 시 낭종 절제를 시행한다.

           촉진, 초음파 검사, 쳘중 hCG 검사를 통해 진단하며 관찰, 파열시 낭종절제술을 시행한다.

           포상기태나 융모상피암이 있을 경우 잘 동반되는데, 주로 양측성이며, 큰 것은 크기가 15cm이상도 있다.

           hCG의 원천이 되는 포상기태나 융모 상피암을 치료하면 성선 자극호르몬의 감소로 낭종의 자연 소멸되기도 한다.

           항체 형성시 과다 출혈로 인하여 혈종이 발생한 후 혈액이 흡수되면서 낭성 변화를 한 것으로 무증상, 둔한 일측성 하복부 동통 등이

           나타나며, 초기에는 난관 임신과 유사한 증상을 보인다.

 

증상 : 복부 팽만감, 복통, 소화불량 정도의 증상 외 특이증상은 없으나 종양이 꼬이거나 터져 출혈을 하는 경우

         급성으로 심한 복통을 일으켜 개복수술이 시행될 수 있다.

         종양이 호르몬을 생성시키는 종류라면 그 영향으로 질 출혈이 동반될 수 있다.

 

치료 : 크기가 직경 6cm 이하이고 증상이 없을 때는 관찰하고, 6cm 이상이며 증상이 없을 때는 16주까지 기다렸다가

         수술 할 수 있으나, 직경이 10cm 이상이거나 복통이 심하거나 악성이 의심되면 즉시 수술해야 한다.

 

합병증 : 꼬임, 낭종 파열,자궁 파열, 폐쇄 등

 

 

 

  * 난소난종 => 보험가입 인수기준